小児科


ほんまファミリークリニックでは複数の医師が協力して診察しております。

一般診療

発熱、せき、鼻水、おう吐下痢、お腹がいたい、肌のぶつぶつ(発疹)などの症状の診療を行っています。

かぜ・インフルエンザ・溶連菌(ようれんきん)・おなかの風邪(胃腸炎)などの感染症、アトピー・ぜんそく・食物アレルギー・花粉症などのアレルギー、

その他便秘、夜泣き、おねしょ、などの相談にも応じております。 お子さまのことでお困りでしたらご相談ください。 

 

乳幼児健診

 

【公費(無料)で受けられるもの】

予防接種との同時受診も可能です

4ヶ月健診   生後3-5ヶ月の時期 

10ヶ月健診 生後9-11ヵ月の時期

(この期間を過ぎると自費となります)

 

◎持ち物

静岡市から送られてきた案内表、母子手帳、替えのオムツ

保険証、こども医療費受給者証(お薬が出されることもあります)

 

1歳半健診、3歳健診は各区の保健センターでの集団健診となります。

 

【自費で受けられるもの】

いずれも5400円(税込み)となります。

6-7カ月健診、1歳健診、2歳健診、保育園や小学校などの入園・入学前健診

各種指定様式にも対応しております。

 

健診の項目(例)

身長、体重、栄養状態、心雑音・不整脈、姿勢や体格、皮膚の状態、耳や鼻の病気、目の病気(斜視)など

※視力、知能検査は実施していません。

 

健診の予約はクリニックの診療時間内に直接お電話ください。

 

予防接種

予防接種のページをご参照下さい。

次回の予防接種のご案内まで責任をもって対応いたします。

 

◎持ち物

母子手帳、予防接種シール(公費のも) 

 ・予防接種シールを紛失されたときは各保健福祉センターに連絡して下さい。
・住民票が静岡市外の方は、接種前に住民票のある市での手続きが必要となります。住民票のある保健福祉センターへお問い合わせください。

処方について

お子さまの年齢やご希望にあわせてシロップや粉ぐすり、錠剤、吸入液など

様々なお薬を準備しております。

漢方薬や、保湿やあせもなどのぬり薬もあります。

お薬ののみあわせや飲ませ方でお悩みの方も、お気軽にご相談下さい。

 

基本方針

 【診察について】

お子様が病気になったとき、多くはお子様自身の力でなおしています。

お子様自身の免疫力のサポートするのが小児科専門医の役割と考えておりす。 

 

鼻水、せき、発熱といった症状は、体を守るための反応で決して悪いものではありません。しかし、放っておくと中耳炎や副鼻腔炎になってしまうこともあります。また最初は症状が軽くても、途中で症状が悪くなったり、違う症状が出てきて診断が変わることもあり、何回か状態を診察することが大切です。

 

医師の間では後医は名医とよく言われます。後に診る医師の方が、身体所見がそろった状態を診察し、お薬への反応を見ることができるからです。

ですので大切なのは、お薬を出しておしまい、ではなく、その後どのような経過をたどっているかを確認し、症状が増悪していないか、合併症をきたしていないかを適切なタイミングでみていくことだと思っています。

 

「お薬が効いてない気がする」というのも大切な情報ですので遠慮なくお伝えください。また途中で入院や更なる検査が必要と考えた場合は、速やかに総合病院へ紹介いたしますのでご安心ください。

 

小さなお子様は「おなかが痛い」「喉がいたい」「だるい」などとはっきりと

言えないことが多く、病院にかかるタイミングで悩む方も多いと思います。

「なんかいつもと違うな」と思った時、ぜひ受診をしてください。

「咳や鼻水が出ているけど軽いし、どうしよう」「解熱剤はあるけど、解熱剤を使うだけでいいのかな」というときでも、受診することで心配が軽減し、育児、看病が楽になると思いますので、お気軽にご受診下さい。

 

診察した時には、できるだけ「一般的にはあとどのくらいで良くなるか」「自宅で気を付けること」などをお伝えするようにしております。

 

 

抗生物質の処方について】 

 

抗生物質は「細菌」を殺すお薬で、「ウイルス」には効きません。

お子さんの風邪の原因の多くが「ウイルス」ですので、風邪のときに抗生物質がなくても大丈夫です。ただし、「風邪症状」でも以下が考えられる場合は細菌が(も)悪さをしていますので、抗生物質を使うことがあります。

 

・溶連菌感染症  ・百日咳    

・マイコプラズマ ・中耳炎

・副鼻腔炎    ・細菌性肺炎

 

その他、皮膚や尿の感染症、医師が必要と判断した場合には処方いたします。

 

 抗生物質を使うことで、耐性菌(抗生物質に力をもった細菌)が増えることが今問題とされています。

そのため、抗生物質を「適切に使う」ことを目標としています。

 

風しん

風しんウイルスが咳やくしゃみにより感染します。潜伏期は2,3週間です。

妊娠中に感染すると心臓や耳に障害をきたす可能性が高くなりますのでワクチンでの予防が大切です。

症状

軽い風邪症状ではじまり発疹、発熱、首の後ろのリンパ節がはれます。

発疹や発熱が3日程度で治ります。

合併症

関節痛、紫斑病、脳炎、先天性風しん症候群

 

 

麻しん

麻しんウイルスが咳やくしゃみにより感染します。空気中にも飛び出し、広い空間で人に感染します。感染力が強く予防接種が唯一の予防となります。ほかの病気も引き起こすことがあり注意が必要です。

症状

熱、咳、鼻水、目やになど風と同じ症状がみられます。この時期に診断するのはとても難しいです。いったん熱が下がり再び高熱が出ると全身に発疹が現れ熱が数日続きます。

合併症

中耳炎、肺炎、脳炎など

夜尿症(おねしょ)について

 

56歳(小学校入学前後)以降になってもおねしょが続くものは、一般的に夜尿症と呼ばれています。主な原因としては、夜のおしっこの量が多い、ぼうこうの大きさが小さい、ストレスなどの心理的要因、睡眠障害(眠りが深い)、腎ぞうやぼうこうの病気などがあげられます。

 

当院ではおしっこの量を記録してもらい、原因に応じて日常生活でのアドバイス(水分の管理、寝る前のおしっこ習慣など)を中心に、必要であればお薬やアラームを用いた治療を行います。また難治生のものや、他の病気が疑われる場合には総合病院を紹介させていただきます。

 

 治療するうえで以下の3原則が大切です。

 

①怒らない:怒られると自立神経の変調を起こしてしまします。ゆったりとした気持ちで眠ることが夜尿症が治る早道です。夜尿がなかった時はたくさんほめてあげてください。②起こさない:安心してぐっすり眠ることで、おしっこを調整するホルモンが十分に出てきます。(ただし治療によっては起こすことがあります)③あせらない:ご両親も本人も、ゆったりした気持ちでいることが大切です。その他、水分は日中に多くとる、薄味の食事をとることを心がけましょう。